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Salud

Cómo tomar buenas decisiones cuando estás paralizado por el estrés de la pandemia, las protestas, la economía, etc.

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Por Sandee LaMotte08:54 ET(12:54 GMT) 4 Junio, 2020

(CNN) — ¿Te resulta difícil tomar decisiones en estos días? Lo que solía no requerir ningún esfuerzo mental como detenerse en el supermercado para comprar pan y leche, hacer una parada en la gasolinera o reunirse con amigos para cenar y tomar bebidas ahora están llenos de peligros.

¿Están las personas usando tapabocas en el supermercado y mantienen sus carritos a una distancia adecuada de dos metros? ¿Llevaste guantes o desinfectante a la gasolinera? ¿Tendrá el restaurante asientos al aire libre suficientemente  distantes? y ¿cómo se come con una mascarilla?

Y ahora estamos luchando contra las lágrimas y la rabia por el asesinato de George Floyd, el hombre negro desarmado y esposado en Minneapolis, que murió después de jadear “No puedo respirar” cuando un agente de policía blanco presionaba la rodilla contra su cuello.

“Son tiempos locos, con protestas y una pandemia y cosas en todos los niveles que parecen poco confiables”, dijo la bioquímica Bita Moghaddam, quien preside el Departamento de Neurociencia Conductual en la Escuela de Medicina de la Universidad de Ciencias y Salud de Oregón.

Moghaddam, quien estudia cómo la ansiedad afecta el cerebro, dijo que no es de extrañar que nuestros cerebros estresados y con exceso de trabajo no puedan lanzar una decisión. Nos hemos convertido en víctimas de “parálisis por análisis”.

“No sabemos exactamente qué va a pasar mañana, la próxima semana, el próximo mes”, dijo Daphna Shohamy, profesora de Psicología en la Universidad de Columbia, al corresponsal médico jefe de CNN, Dr. Sanjay Gupta, en unpodcast reciente.

Y todos estamos obligados a tomar decisiones en ese estado de incertidumbre y solo a confiar en lo que sabemos, que no es lo suficientemente bueno”, dijo Shohamy, quien estudia la Neurociencia Cognitiva del Aprendizaje, la memoria y la toma de decisiones.

“Lo noto todo el tiempo”, dijo Gupta en el podcast. “Tan simple como elegir una corbata por la mañana, qué voy a almorzar, si voy a correr o andar en bicicleta”.

“Esas fueron decisiones que generalmente me tomaban solo unos segundos, y ahora a veces me encuentro luchando”, dijo.

MIRAPesadillas, ansiedad e incertidumbre, el cóctel del covid-19

Cómo toma decisiones el cerebro

La sede de nuestras capacidades de toma de decisiones es la corteza prefrontal, que controla nuestras funciones ejecutivas de nivel superior. Eso incluye enfocar nuestra atención, crear y organizar pensamientos, establecer metas, planificar acciones y detener los pensamientos y comportamientos impulsivos.

Bajo condiciones de estrés normales o leves, el cerebro usa “memoria de trabajo” para regular nuestro estado de ánimo y nuestras acciones de arriba hacia abajo. La memoria de trabajo combina eventos recientes con recuerdos del almacenamiento a largo plazo sobre lo que aprendimos de cualquier experiencia, y lo utiliza para tomar decisiones sobre cómo debemos actuar, pensar y sentir según nuestras experiencias. Y, por supuesto, nos ayuda a anticipar y predecir posibles consecuencias de nuestras acciones.

“El cerebro está constantemente estimando el riesgo”, dijo Moghaddam.

“Tengo hambre. Me levantaré y conduciré a una pizzería para comprar pizza. Pero conducir implica un riesgo porque podrías tener un accidente”, dijo. “Si padeces trastornos de ansiedad, podrías decir: ‘No, ni siquiera me arriesgaré a subirme al auto porque no me puedo relajar’. Si estás borracho, entonces el riesgo es aún mayor. Y se convierte en un juego de computación”.

Se necesita el primer cuarto de vida para que el área de toma de decisiones del cerebro madure completamente en los humanos. Las compañías de alquiler de automóviles reconocen ese hecho y no alquilan a nadie menor de 25 años.

Otros hitos clave, como una licencia de conducir a los 16 años, votar a los 18 años y beber a los 21 ocurren cuando la capacidad del cerebro para tomar buenas decisiones no está completamente horneado.

La corteza prefrontal también es el área del cerebro que es más sensible al estrés. Incluso el estrés leve puede causar “una pérdida rápida y dramática de las capacidades cognitivas prefrontales”, mientras que el estrés prolongado puede cambiar el cerebro, según Amy Arnsten, profesora de Neurociencia y Psicología en la Facultad de Medicina de Yale.

Cuando estamos estresados todo el tiempo, ciertos neurotransmisores se frustran, inundando el cerebro con químicos que cambian la estructura y el funcionamiento de la corteza prefrontal y los centros de memoria y emoción de lucha o huida del cerebro. La memoria de trabajo sufre y nuestra capacidad para tomar decisiones rápidas o bien pensadas disminuye.

“En general, la toma de decisiones se ralentiza”, dijo Moghaddam. “Se podría argumentar que es mejor para nuestra supervivencia. Aprendiste que conducir cuando hay hielo es peligroso, no deberías beber y conducir, y has aprendido que este virus podría matarte”.

La combinación de estrés con mayor riesgo hace que sea mucho más difícil tomar decisiones durante la pandemia.

“Si piensas ir al supermercado en este momento, hay una buena cantidad de planificación consciente o inconsciente: qué horas estarán menos concurridas, ¿realmente necesito ir, y debo ir?”, dijo Moghaddam. “La mayoría de nosotros no pensábamos antes en ir a un supermercado como algo peligroso, pero ahora se ha convertido en un proceso que provoca ansiedad”.

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Salud

Vacaciones y pantallas: cómo cuidar la salud visual de los niños

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El uso prolongado de celulares y tablets puede afectar la visión y el sueño de los niños. El Dr. Carlos Arellano, oftalmólogo de Clínica de Las Américas, comparte recomendaciones clave para proteger su salud visual durante las vacaciones

Durante las vacaciones, es común que los niños dediquen más horas a celulares, tablets, computadoras y otros dispositivos digitales, ya sea jugando, viendo videos o usando aplicaciones educativas. Sin embargo, la exposición prolongada a estas pantallas no solo puede cansar la vista, sino también afectar el desarrollo visual, provocar miopía temprana, alterar la coordinación ocular y generar trastornos del sueño debido a la luz azul emitida por estos equipos. Por ello, cuidar los hábitos digitales desde temprana edad se vuelve fundamental para garantizar una visión saludable y un crecimiento ocular óptimo.

Para el Dr. Carlos Arellano, Médico Cirujano Oftalmólogo de la Clínica Metropolitana de Las Américas, “la exposición prolongada a pantallas en niños en desarrollo puede generar alteraciones como la miopía, que requiere el uso de lentes de manera precoz. Además, la luz azul emitida por estos dispositivos altera el ciclo del sueño, impidiendo que los niños tengan un descanso reparador, y también puede afectar la piel y los ojos”.

Entre algunos de los consejos prácticos que indica el especialista para proteger la visión de los niños durante las vacaciones están:

  • Limitar el tiempo frente a pantallas según la edad (De 0 a 2 años: no debería haber contacto con celulares, tablets ni pantallas); de 2 a 5 años: máximo 1 hora diaria de uso).
  • Evitar el uso de dispositivos como entretenimiento constante
  • Fomentar actividades al aire libre, porque la exposición a la luz natural y el juego fuera de pantallas ayuda al desarrollo visual y reduce los riesgos de miopía.

Por otro lado, usar filtros de luz azul en dispositivos, ayuda a minimizar los efectos negativos de la luz azul sobre los ojos y el ciclo del sueño.

El Dr. Arellano enfatiza que, “muchas veces, por desconocimiento, los padres ignoran el impacto que el uso de pantallas tiene en el desarrollo visual de sus hijos. Tomar medidas preventivas desde temprana edad es fundamental para proteger su salud ocular”.

Campaña de evaluación oftalmológica


Como parte de su compromiso con la salud visual infantil, Clínica de Las Américas lanzó recientemente sus Jornadas de Oftalmología Pediátrica, ofreciendo consultas médicas por Bs. 150. Cada consulta incluye cinco estudios esenciales para evaluar a fondo la visión de los niños:

  1. Biomicroscopía: Permite examinar las estructuras externas del ojo, como córnea, iris y cristalino, para detectar posibles anomalías.
  2. Revisión del fondo del ojo: Evalúa la retina, la mácula y el nervio óptico, ayudando a identificar problemas tempranos de visión o enfermedades oculares.
  3. Motilidad ocular: Analiza el movimiento de los ojos y la coordinación binocular, crucial para el desarrollo de la visión y el aprendizaje.
  4. Autorrefractometría: Mide automáticamente la refracción del ojo para detectar miopía, hipermetropía o astigmatismo.
  5. Medición de lentes: Para determinar la graduación óptima de lentes correctivos en caso de necesitarse.

Con esta campaña, Clínica de Las Américas busca concientizar sobre la importancia de la prevención y el cuidado visual desde la infancia, asegurando diagnósticos tempranos y tratamientos adecuados.

Para más información, las personas interesadas pueden contactarse al siguiente número: 800-10-1055.

Acerca de Clínica de las Américas – CDLA

Clínica de las Américas es considerada la mayor apuesta por la salud en Bolivia. La moderna institución de alta complejidad ha sido diseñada con estándares de infraestructura, tecnología, procesos clínicos y asistenciales acorde con los modelos de acreditación internacional. CDLA actualmente cuenta con servicios como: emergencias, laboratorio clínico, imágenes diagnósticas, internación, unidad de terapia intensiva para adultos, pediátrica y neonatal.

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Salud

El té se asocia con huesos algo más fuertes en mujeres mayores, mientras que un exceso de café podría debilitarlos

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Un nuevo estudio de la Universidad Flinders en Australia ofrece información sobre cómo dos de las bebidas más populares del mundo, el café y el té, pueden influir en la salud ósea de las mujeres. La investigación, publicada en la revista ‘Nutrients’, siguió a casi 10.000 mujeres de 65 años o más durante una década para explorar si sus hábitos diarios de tomar café o té estaban relacionados con cambios en la densidad mineral ósea (DMO), un indicador clave del riesgo de osteoporosis.

La osteoporosis es un importante problema de salud mundial que afecta a una de cada tres mujeres mayores de 50 años y contribuye a millones de fracturas cada año. Dado que miles de millones de personas en todo el mundo consumen café y té a diario, comprender su impacto en la salud ósea es crucial. Hasta ahora, la evidencia ha sido contradictoria, y pocos estudios han analizado estas relaciones durante un período tan prolongado.

El equipo de la Universidad Flinders analizó datos del Estudio de Fracturas Osteoporóticas, utilizando medidas repetidas tanto de la ingesta de bebidas como de la DMO en la cadera y el cuello femoral, áreas fuertemente asociadas con el riesgo de fractura. Durante diez años, los participantes informaron su consumo de café y té, mientras los investigadores midieron la densidad ósea utilizando técnicas de imágenes avanzadas.

El estudio ha revelado que quienes bebían té tenían una densidad mineral ósea total de cadera ligeramente mayor que quienes no lo hacían. Si bien la diferencia fue modesta, fue estadísticamente significativa y podría tener implicaciones significativas a nivel poblacional.

«Incluso pequeñas mejoras en la densidad ósea pueden traducirse en menos fracturas en grupos grandes», afirma el profesor adjunto asociado Enwu Liu de la Facultad de Medicina y Salud Pública.

El café, por otro lado, reveló una historia más compleja. En general, el consumo moderado de café, de dos a tres tazas al día, no pareció perjudicar la salud ósea. Sin embargo, beber más de cinco tazas al día se relacionó con una menor densidad mineral ósea (DMO), lo que sugiere que un consumo excesivo podría ser perjudicial.

Curiosamente, las mujeres con un mayor consumo de alcohol a lo largo de su vida experimentaron más efectos negativos del café, mientras que el té pareció ser especialmente beneficioso para las mujeres con obesidad.

Ryan Liu, coautor del artículo, dice que los compuestos llamados catequinas, abundantes en el té, pueden promover la formación de huesos y retardar su descomposición. «Por el contrario, se ha demostrado en estudios de laboratorio que el contenido de cafeína del café interfiere con la absorción de calcio y el metabolismo óseo, aunque estos efectos son pequeños y se pueden compensar añadiendo leche», afirma Liu.

Los hallazgos sugieren que disfrutar de una taza de té cada día podría ser una forma sencilla de apoyar la salud de los huesos a medida que envejecemos. «Si bien beber café con moderación parece seguro, un consumo muy elevado puede no ser ideal, especialmente para las mujeres que beben alcohol», afirma el profesor adjunto asociado Enwu Liu.

Los autores advierten que las diferencias observadas, aunque estadísticamente significativas, no son lo suficientemente grandes como para justificar cambios drásticos para los individuos. «Nuestros resultados no significan que debamos dejar el café o empezar a beber té en grandes cantidades. Pero sí sugieren que el consumo moderado de té podría ser una forma sencilla de favorecer la salud ósea, y que un consumo muy elevado de café podría no ser ideal, especialmente para las mujeres que beben alcohol», afirma el profesor asociado.

Si bien el calcio y la vitamina D siguen siendo fundamentales para la salud ósea, el contenido de la taza también podría influir. Para las mujeres mayores, disfrutar de una taza de té a diario puede ser más que un ritual reconfortante; podría ser un pequeño paso hacia unos huesos más fuertes, concluye.

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Salud

El zumo de naranja no eleva los niveles de insulina en comparación con la fruta entera, según FJSC

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El zumo de naranja no eleva los niveles de insulina en comparación con el consumo de la fruta entera, según un comunicado de Fruit Juice Science Centre (FJSC) que se hace eco de un estudio de la Universidad de Hasselt (Bélgica) publicado en la revista ‘Nutrition and Diabetes’.

FJSC ha dicho que no se han encontrado diferencias en los niveles de azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2 que consumen las naranjas enteras o en forma de zumo natural.

Ha añadido que los azúcares en el zumo de fruta natural «provienen naturalmente de la fruta y no afectan negativamente» a los niveles de azúcar en la sangre o insulina.

Se estudió a adultos con sobrepeso de normal a regular con diabetes 2 bien controlada: comieron un desayuno «estándar» alto en carbohidratos en tres ocasiones distintas (cada vez combinado con trozos de naranja enteros, un vaso de zumo de naranja natural o una bebida con sabor a naranja con azúcares añadidos), y la glucosa e insulina en sangre se midió durante 4 horas tras cada comida.

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